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東方報

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關於東方報
婦女的下腹部疼痛(下) 列印
作者是 東方報   
週四, 09 三月 2017 09:07

泌尿道感染

可能引起骨盆疼痛,但通常伴有疼痛排尿(排尿困難)、頻尿,UTI涉及腎臟會引起發燒和噁心及側腹疼痛,幾乎所有的UTI都可以有效地用抗生素治療,但延誤治療可導致腎損害。

泌尿系統結石

通常在腎臟或輸尿管中形成的晶體組成結石,大多數小石頭引起強烈的腹部和骨盆疼痛,因為它們在通過輸尿管時刺激輸尿管,且可能造成尿液含有血液,大多數小於0.6公分的石頭可自然排出體外,有些石頭需要超音波碎裂術或手術切除。

間質性膀胱炎

長期有骨盆中央近前腹壁復發性骨盆疼痛、或骨盆區域的壓力感和疼痛、排尿的緊迫感、排尿和性交時的疼痛,雖然IC的原因未知,但有藥物可以減輕症狀。

性傳播疾病

雖然STDs並不總是引起骨盆疼痛,但若發展為盆腔疼痛併有STDs,則疼痛表明併發症嚴重,最常見的STDs是披衣菌和淋病。

骨盆充血症候群

因盆腔靜脈腫脹引起,就像靜脈曲張在腿部發展一樣,疼痛症狀隨著坐或站立而增加,可透過平躺而減少,治療包含藥物或栓塞受影響的靜脈血管。

疤痕組織(腹部粘連)

在腹部手術後形成的腹內瘢痕組織(也稱為腹部粘連),瘢痕組織可以在任何類型的腹部手術(例如:子宮切除術、剖腹生產、闌尾切除術)後形成,少數病患形成腸阻塞則需要手術去除粘連。

外陰部及陰道疼痛

外陰部慢性痛,包括悸痛、疼痛或灼痛,可能同時有陰道瘙癢及發炎的情況,在性生活期間或當壓力施加在陰道區域時(例如騎自行車)造成痛加重,診斷是排除其他骨盆疼痛原因。

性交時的疼痛

性交時深部疼痛包含上述許多的疾病,淺部疼痛常發生在更年期期間發生的陰道乾燥萎縮,陰道雌激素乳膏可增加停經婦女的陰道潤滑,減少或停止性行為時產生的淺部疼痛。

慢性骨盆疼痛

肚臍下方出現六個月或更長時間的骨盆疼痛,通常會干擾睡眠,疼痛度可能每天增加或減少,或由於一些特定的刺激,或位置改變,且可能干擾性關係。

下腹痛包含以上許多原因,常常不容易區分和找到確實原因,建議您與您的醫師好好商量來解決您的問題,得到身體健康。

撰文:程得勝(門諾醫院婦產科醫師)

整理:記者湯緣