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[花蓮中醫專欄] 中醫治療原發性顫抖 列印
作者是 user   
週三, 31 一月 2018 08:09

資料來源:花蓮慈濟醫院中醫部 楊成湛醫師 吳亞儒醫師

75歲林姓女士雙手不自主抖動已經3個月,當手端杯子時常會使茶水濺出。為了解決生活上的困擾而來慈濟醫院中醫部楊成湛醫師門診治療,經過3個月12次的針灸與中藥治療,雙手抖動症狀改善了8成,大大提升林女士的生活品質。

林女士罹患了「原發性顫抖」,一般人想到「手抖」,就會想到帕金森氏症,其實,造成不自主顫抖的原因有很多,除了巴金森氏症之外,更常見的是原發性顫抖,盛行率約為巴金森氏症的8倍,知名藝人黃仲崑正是罹患此疾病。原發性顫抖的患者,可能倒茶時手會抖、拿湯匙喝湯時,因手抖而把湯溢出、寫字因手抖,而字跡撩亂,也可能出現頭部不停顫抖,亦或是講話時聲音顫抖,許多患者都說「習慣了」,等到症狀變嚴重,或在公開場合被指指點點,才願意就醫。

原發性顫抖容易和巴金森氏症混淆,但其實可以簡單做區別。巴金森氏症的顫抖是在身體靜止,例如手平放在大腿上時出現抖動,睡覺時抖動會停止,常見於年齡大於50歲之人,並可能伴隨走路不穩、動作遲緩、肌肉關節僵硬、寫字越寫越小等症狀。而原發性顫抖,抖動類型屬於姿勢性或運動性顫抖,通常在做動作時比如伸手拿杯子、倒茶或寫字時才出現顫抖,而身體靜止時改善;緊張或壓力大時,顫抖程度會加重。這是最常見的運動障礙性疾病,每100個人就有5人罹患此疾病,發生率隨著年齡增加而上升,常見發病年齡有兩個高峰期,20多歲的青少年,或是60多歲的長輩,而有3到7成的病患家屬也同樣罹患此疾病。

原發性顫抖在中醫屬於「顫證」的範疇,病位在「筋脈」,中醫認為人體筋脈需要氣、血、津液的濡養,若失於濡養或失去控制,就會出現不自主顫抖的症狀。

常見的類型有4種:

*肝風內動型:可能原因為長期熬夜、心情憂鬱,容易惱怒,或房事不節導致。可能伴隨眩暈、耳鳴等症狀。治療多用平肝熄風湯。

*氣血虧虛型:喜食生冷肥甘,或思慮過多所致。可能伴隨疲倦、頭暈等症狀。治療多用八珍湯治療。

*髓海不足型:此類型多發生在中年以後。可能伴隨頭暈、目眩、耳鳴差等症狀。治療多用龜鹿二仙膠。

*痰熱動風型:可能出現形體稍胖、嘔吐痰涎、胸悶等症狀。治療可用導痰湯。

中醫除了藥物治療之外,也可輔助針灸治療,效果更明顯,常用穴位為:

百會位於頭頂,可治頭部諸疾;風池為「風之池子」,為風邪最易入侵的位置,可祛風止顫;陽陵泉可治療諸筋之疾;太衝可以放鬆心情、疏導肝氣、平肝熄風。合谷多氣多血,可以調節氣血,濡養筋脈。害怕針灸的人,也可以選擇雷射針灸!

原發性顫抖是常見的疾病,平時不要熬夜、保持心情愉快、少吃生冷油膩食物,可以降低原發性顫抖的發生。臨床療效證明藉由中醫治療,症狀可獲得明顯改善,幫助患者提升生活品質與恢復自信。