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媒體本是中道力量、社會的良知良心,也是公眾的守護者。《東方報》自九十六年八月一日創刊迄今(前身東方快報),六十多位員工在自己的工作崗位上兢兢業業,只為守護花蓮這塊美麗的土地和善良的人民。尤其《東方報》為善盡社會公器責任,發揚人性光明面,堅持不刊登害人的「地下錢莊廣告」、「六合彩賭博廣告」 及「色情廣告」。 
「雖小道,必有可觀者焉。」《東方報》是花蓮地區一家屬於「社區性」的報紙媒體,每日以八個大版刊登花蓮縣及十三個鄉鎮市的新聞,豐富的、完整的、深度的將全縣新聞呈現出來。而本人也特別要求《東方報》編、採同仁務必秉持「四不原則」∣「不捲入」、「不介入」的採訪和報導心態,提供讀者一個「不加工」、「不加料」的新聞議題,希望提供閱讀公眾一個純淨的新聞報導。  
花蓮是一處充滿「傳媒傳奇」的山城,實際居住人口不到卅萬,產業經濟及文化藝術相對的貧瘠、落後,但是地方媒體竟如此的「蓬勃發展」!因此在花蓮地方媒體充斥的當下,《東方報》將繼續走自己的正路,並堅持扮演社會的良知良心。(社長 林裕勳)

東方報

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關於東方報
幼兒居家安全 列印
作者是 東方報   
週四, 22 六月 2017 07:20

撰文:許家瑜(國軍花蓮總醫院護理部護理長)

整理:記者湯緣

根據衛生福利部105年死亡原因統計,造成年齡層1至5歲兒童的死亡原因第一名為事故傷害,而最常發生的地點為「家中」,「家」是安全的避風港,相對戶外環境安全,但如果稍有大意卻也處處有危機。

由於此階段的幼童正在學習,充滿無限的好奇心,喜愛爬上爬下、東摸西摸,但卻無法正確辨識環境中的安全與否,常常一不注意,導致事故的發生,甚至造成生命危險,如何預防事故的發生,首先要先認識家中幼兒常見事故有燙傷、跌落或摔傷、窒息及異物梗塞、溺水、墜落及其他。

(1)燙傷:家中可產熱的電器用品,例如電鍋、熨斗、瓦斯爐等,或是熱鍋、熱湯,甚至是剛泡好的奶,以及每日洗澡時的熱水,如果使用時稍有不注意,就可能造成孩童燙傷。

建議:使用電器用品時,應避免幼童接近及誤觸;不可以一手抱孩子,一手拿熱的東西,端熱湯或上菜時,留意周圍是否有幼童;準備洗澡水時,應先放置冷水,再放置熱水,且入浴前應確認水溫是否適當。

(2)跌落或摔傷:樓梯、床鋪、嬰兒床都可能發生跌落的情形,跌落或摔倒可能造成頭部與骨頭傷害外,跌落時碰到尖銳的邊緣也是另一種常見的傷害。

建議:避免幼兒自行攀爬樓梯;床鋪加裝安全圍欄;家具尖銳邊緣,可使用安全防撞套包覆,或是暫時將家具搬移置安全處。

(3)窒息及異物梗塞:家中玩具的小零件、果凍、硬幣、彈珠、釦子等,常被幼兒吞食或塞入耳鼻造成梗塞或窒息;窗簾拉繩、電線或繩索也常是造成嬰幼兒纏繞、懸吊或窒息之兇凶手。

建議:購買符合安全標章的玩具,定時檢查玩具零件是否鬆脫;印幣及彈珠等零件,妥善收拾,避免放置幼童可碰觸的地方;窗簾拉繩、電線等繩索,可捲起收納,將其固定於牆壁高處,使幼兒無法碰觸。

(4)溺水:泳池、水池及浴室等地方,除了容易造成滑倒外,一不留意,即使是很淺的水深也可能發生幼兒溺水窒息情形。

建議:居家環境中的容器,例如: 浴缸、水桶、洗衣機等,不用時不儲水;幼兒戲水或沐浴時,一定要有成人陪伴,避免讓幼童獨自留在澡盆、池塘或泳池邊,即使是離開視線幾秒鐘,也可能造成無法挽回的遺憾。

(5)墜落:新聞報導中,常見有幼兒獨自攀爬窗戶、欄杆,導致高處墜落的事故發生。

建議:陽台欄杆高度不可低於85公分,欄杆間格應小於10公分,此外欄杆、窗戶邊避免置放雜物,避免幼兒攀爬;另外窗戶亦可加裝上下安全鎖,預防幼兒自行開啟。

(6)其他:家中若有飼養寵物,更應加強注意安全,由於幼兒撫摸力道難拿捏,恐怕造成寵物防禦之本性,導致抓咬傷;藥物保存及清潔用品等應正確儲存,避免置放於幼兒易取得處而誤食。

最後,建議家中有幼兒的家長及照顧者,除了遵守「不單獨留幼兒於家中」的原則外,定時檢視居家環境的安全,使用安全設備、設施及防護,營造一個安全舒適的環境,減少兒童事故傷害的發生,才能讓兒童健康、快樂、平安地成長。

 
[花蓮中醫專欄] 惱人的手汗症(六) 列印
作者是 東方報   
週三, 21 六月 2017 07:18

前言

花蓮縣中醫師公會理事長李麥醫師,以生活中醫與實用中醫的理念出發,希望將中醫學融入民眾生活之中;望透過每週的中醫學文章分享,將中醫的養生之道,分享給更多人。

花蓮縣中醫師公會自39年成立,目前有81位會員。新任理事長李麥,開設大新中醫診所已20多年,多年來致力於鑽研中醫學理及保健醫療:接下理事長一職後,更希望用如同對於家人般的愛,凝聚會員間情誼;民國101年慈濟大學學士後中醫系的成立,以及慈濟醫院中醫部的教學培訓等,都為花蓮中醫增添不少優秀生力軍,新的活力注入,使得花蓮的中醫充滿希望與熱情,一股新世代的力量開創花蓮中醫新局。

花蓮縣中醫師公會感謝東方報開闢花蓮中醫專欄,希望跟大家一起努力,共創美好醫療環境,用家人的愛來營造出中醫師公會團隊關係,同時讓中醫更貼近民眾生活。

手汗症(西醫叫做手掌原發性局部多汗症),一般有手汗症的人,都會先找西醫治療,而西醫傳統的手術方式是從背部中央切入,把兩側第二、第三交感神經節切除,此法手術時間,及復原時間較長,術後有一約5~7公分的傷口比較痛,需住院處理;今日的手術方法已經改成用胸腔內視鏡燒灼術,傷口在兩側腋下約1公分,採全身麻醉,其手術時間,及復原期較短,比較不痛。不管何種手術,都會出現轉移他處代償性汗出的副作用,有的人冬天會變得手太乾燥而需要擦護手霜的副作用,另有少數人會有復發的現象(約小於2%)。
在中醫治療方面,根據現存有的中醫藥典籍凡12124本,經由〈中華 醫典電子資料庫〉搜尋結果,只有如下3本典籍無方有藥:1.串雅內外編,串雅外編,卷二熏法門,手汗。2.神仙濟世良方,下卷,治手汗方。3.傅青主男科重編考釋,雜方,手汗。
以上典籍所載的藥都一樣:黃耆1兩、葛根1兩、荊芥3錢、防風3錢。所以在有限的古籍經驗裡,除了參考西醫的致病機轉外,可以透過中醫的臟腑辨證,採取3種不同的治療方式:
1.針灸方面:手汗既是第二、第三交感神經的過度敏感興奮所致,所以可從胸椎2到胸椎4針灸華佗夾脊穴。
其次第二、第三交感神經,經由神經網路會合到正中神經,而心包經與正中神經是相對應的,因此亦可針灸心包經的內關穴治療手汗症。
2.藥物方面:根據臟腑辨證,與汗水有關的臟腑是心肺腎,經云:汗為心之液;肺為華蓋,水之源頭;腎主水。若腎陽虛弱,即命門之火虛弱,則可能會水飲上泛,凌心射肺。
肺氣虛,致表衛不固時可見自汗出。水氣凌心,則心氣虛而氣短自汗;或心陽虛而大汗淋漓。因此腎陽虛弱者可用桂附地黃丸固先天之本。表衛不固可用黃耆五物湯行血通痺、補氣固衛,玉屏風散益氣固表止汗。凌心射肺可用生脈飲補氣生津、斂肺止汗。丹蔘入心、心包經,性寒清熱,寒則收斂,熱清汗止。竹茹入肺、胃經,清肺氣虛熱。加入桑枝引諸藥到上肢雙手。
3.藥薰溫洗:古人是將黃耆1兩、葛根1兩、荊芥3錢、防風3錢,4種藥材水煎湯一盆,熱薰而溫洗之。今則可用藥薰機代之。
在我治療手汗症的經驗裡,年紀越輕治療效果越好,但要看小病人敢不敢針灸,如果敢針灸,則內服外針加藥薰,幾可痊癒。年紀越大最多只能改善到7至8成。另外可勤練甩手功(平甩功),或拍手功,練完之後雙腳與肩同寬站立,然後吸氣時雙手輕輕地、緩慢地握拳,呼氣時雙手也是輕輕地、緩慢地張開,如此來回至少49次以上,也能收到不錯的止手汗效果。
在此利用東方報的中醫專欄,和花蓮鄉親分享中醫的成果。祝大家身體健康,萬事如意。
莊瓊貴醫師簡介
˙國立屏東科技大學獸醫畢
˙台灣牛隻人工授精培訓專業醫師
˙中國醫藥大學中藥學碩士
˙莊瓊貴中醫診所負責醫師
˙地址:花蓮市復興街(蔥油餅街)126號
˙電話:03-8332277
 
不能輕忽的海鮮過敏 列印
作者是 東方報   
週四, 15 六月 2017 07:49

撰文:徐卿晃(衛生福利部花蓮醫院急診科醫師)

整理:記者湯緣

在急診室常見因為食物過敏來求診的病患,據文獻報告發生率約為2~7%左右。任何食物都有可能引發過敏反應,但是據文獻指出約只有不到一半的病患能明確找到過敏原。最常見引起過敏的食物為海鮮、牛奶、蛋、花生、小麥及巧克力等,然而有些食物過敏其實是因食物中所含的香料、防腐劑或抗生素所引起。

原肌球蛋白是引起多數人食物過敏的過敏原之一,而蝦子、螃蟹就含有原肌球蛋白。一旦蝦子死亡後,體內的酵素會把此蛋白分解出來,而人體食入吸收此蛋白後,具過敏體質的人就可能會產生過敏反應。但事實上,養蝦時所使用的抗生素或抗菌劑,這些藥物也可能是造成過敏的原因。一般說來,過敏症狀在接觸過敏原之後的數分鐘內逐漸產生,通常初期的症狀,包括鼻塞、流鼻水、臉潮紅、結膜炎及皮膚癢疹,有部分病患可能會進展成嚴重全身過敏性反應,例如咽喉水腫及過敏性休克等。

一名30多歲曾經有蝦子過敏史的女性,在餐廳吃了一道蝦子料理之後,不到幾分鐘的時間就出現了流鼻水、眼皮、嘴唇、舌頭腫脹、喉嚨沙啞及呼吸困難的情形,立即被送到醫院急診室求助。當下進行理學檢查,發現病患呼吸每分鐘30多下有瀕臨呼吸衰竭的情形,呼吸道水腫而出現喘鳴聲及氣喘聲,心跳過速血壓也偏低有休克的情況,同時也有大片皮膚癢疹。

醫師判斷病患有嚴重過敏性休克,立即給予100%氧氣及支氣管擴張劑吸入治療,並即時肌肉注射腎上腺素,在15分鐘後因狀況沒有明顯好轉,而追加第2次注射之外,同時給予大量靜脈輸液,靜脈注射抗組織胺及皮質類固醇。在半小時之後,病患呼吸狀態逐漸平穩,血壓也趨於穩定,眼皮、嘴唇、舌頭腫脹也稍微消腫,在急診室留觀數小時確定狀況穩定後出院返家。

臨床上嚴重全身過敏性反應有咽喉水腫、全身性反應以及過敏性休克,特別是曾經有過敏史、過敏性或氣喘疾病、過敏家族史的病患是嚴重全身過敏性反應的高風險族群。過敏性休克除了造成呼吸困難、低血壓外,可能也會導致腦部損傷、腎臟衰竭、心律不整、心跳停止甚至死亡。治療過敏性休克的原則是儘快送醫,並立即使用腎上腺素,發揮減輕腫脹、升高血壓的作用,而大腿肌肉注射腎上腺素比手臂肌肉注射的吸收效果來得快。目前國內已有腎上腺素注射筆可在緊急時供病患自行使用,以減少延遲治療的風險。此外,氧氣供給及輸液支持可初步穩定病況,而抗組織胺、類固醇則可抑制過敏反應。若狀況持續惡化可能導致病患呼吸或心跳停止,則必須進行插管及心肺復甦術(CPR)。由於高達20%的病患會在發作72小時內再次發作,且目前無法有較好的預測方法,因此在病患發作後建議須留院觀察至少24小時才可返家。

 
[花蓮中醫專欄] 淺談中暑的中醫防治(五) 列印
作者是 東方報   
週三, 14 六月 2017 07:32

前言

花蓮縣中醫師公會理事長李麥醫師,以生活中醫與實用中醫的理念出發,希望將中醫學融入民眾生活之中;望透過每週的中醫學文章分享,將中醫的養生之道,分享給更多人。

花蓮縣中醫師公會自39年成立,目前有81位會員。新任理事長李麥,開設大新中醫診所已20多年,多年來致力於鑽研中醫學理及保健醫療:接下理事長一職後,更希望用如同對於家人般的愛,凝聚會員間情誼;民國101年慈濟大學學士後中醫系的成立,以及慈濟醫院中醫部的教學培訓等,都為花蓮中醫增添不少優秀生力軍,新的活力注入,使得花蓮的中醫充滿希望與熱情,一股新世代的力量開創花蓮中醫新局。

花蓮縣中醫師公會感謝東方報開闢花蓮中醫專欄,希望跟大家一起努力,共創美好醫療環境,用家人的愛來營造出中醫師公會團隊關係,同時讓中醫更貼近民眾生活。

過了端午節,氣溫動輒30度,正式邁入夏季高溫季節,台灣四面環海,潮濕加高溫更讓人感覺悶熱不適。各種交通工具及工廠排出大量熱氣,再加上現在家家戶戶幾乎都有空調,於是室內溫度越低,戶外溫度越高,在冷熱間頻繁進出,對氣不足體質較虛的人,就容易中暑或感冒了。
中暑古稱中暍或發痧,是長時間暴露在烈日或高溫下,或是處於高溫又不通風的環境中,水分及電解質大量流失,引起體溫調節功能紊亂,以及神經系統功能失調,進而出現頭暈眼花、頭痛、四肢無力、口渴多汗或無汗、發燒甚至抽搐昏迷等症狀。
中暑可分成兩種:陽暑與陰暑
中醫認為暑邪為人體外在致病6大因子之一,易發生在氣虛又燥熱體質人身上。中暑可分陽暑與陰暑,若是在戶外活動,水分流失過多引起的不適症狀稱陽暑;若因室內外溫差過大,進入冷氣房後,毛細孔收縮,汗反而流不出來,也會造成身體悶熱不適則稱陰暑。
S先生原本很高興的帶母親遊覽花蓮的風景名勝,因天氣悶熱喝水量不足,又沒做好防曬措施,到中午1點多時,頭暈、頭脹、倦怠乏力、身體煩躁、口乾舌燥、小便少又黃,整個人幾乎快虛脫了,經刮痧後,再喝適量的溫開水,不適症狀很快就緩解。
L先生在花蓮某家大賣場任職,工作壓力大,每天忙完工作到上床睡眠已是凌晨1、2點,家住鐵皮屋,悶熱睡不好。就診時頭暈、頭脹、後頸部痠痛、口乾舌燥、疲倦、胃口不好,應是中暑跡象,於是用大拇指、食指在兩眼間,輕快迅速一捏,馬上就出現一條紅線,確定是中暑無誤,經刮痧後頭暈、頭脹緩解,也較有精神,隨即再開清熱解暑、益氣生津的科學中藥帶回服用。
刮痧是治療中暑有效方法之一
刮痧可疏通經絡、順暢氣血,是治療中暑最常見方便而有效的方法。人體的六條陽經及任督二脈,都會通過脖子到頭部連接,尤其後頸部的督脈、膀胱經和膽經,在中暑刮痧時尤其重要。我常在按揉頸部時比喻給病患聽:我們的肩膀寬大,頭也大,頸部相對較小,中醫生理病理強調若全身的氣血順暢流通則百病不生,而頸部就是氣血較易阻滯的部位,刮痧、針灸或按壓此處,就能打通頭與軀幹阻塞的氣血。
要如何刮痧才正確而不傷身?
一、用刮痧板是最好的,也可用光滑的瓷湯匙或瓷碗,勿用硬幣、不鏽鋼湯匙等堅硬材料。並在刮痧的部位先塗抹油質物當潤滑劑,以免傷及皮膚。
二、從後頸部往兩側肩膀刮,背部脊椎兩側由上往下刮。施用力道因人而異,小孩、女性或身體消瘦者可先輕刮,男性或身強體壯者可大力些,以出現紅痧即可。
三、皮膚潰瘍、頭頸部有腫瘤、容易出血的病患不宜刮痧。
四、出痧後刮痧部位應避風扇或冷氣直吹,並迅速補充溫開水。
除了刮痧之外預防中暑的方法
一、中草藥茶飲:
1.生脈飲:西洋蔘3錢,麥門冬5錢,五味子2錢,煎煮500毫升的水,可補氣生津止渴。
2.菊花枸杞茶:菊花5錢,枸杞子3錢,黃耆2錢,紅棗6粒,用500毫升的沸水浸泡,可清熱益氣明目。
3.三草茶:仙草1兩,鳳尾草5錢,筆仔草5錢,用3000毫升的水煎煮成2000毫升的青草茶,喝時可加入少許紅糖,可清熱解暑。
二、穴道按摩:預防中暑頭暈、頭脹可用拇指按壓腦後兩側凹陷處,也就是風池穴的位置。
三、日常生活應注意:早上10點到下午2點間少出門,穿著寬鬆透氣淺色的衣服;戶外活動時,頻頻補充水分,並適量加入食鹽或運動飲料;飲食清淡,若腸胃正常,可多食綠豆湯、仙草、西瓜、苦瓜等清涼解暑之品,並避免辛辣油膩食物;睡眠充足,勿熬夜。
中暑是夏日常見的一種疾病傷害,如果能夠即時發現又施以正確的刮痧治療,並補充水分,就能夠很快緩解症狀,讓病人快速恢復健康。當然預防勝於治療,炎炎夏日,可以常攝取一些清熱益氣的茶飲或食物,對調整燥熱體質也相當有助益。不妨多認識您周遭的中醫師,他們會很樂意的幫您渡過炎熱的夏季。
 
反復膀胱炎的預防與治療 列印
作者是 東方報   
週四, 08 六月 2017 07:17

撰文:郭漢崇(花蓮慈濟醫院泌尿部主任)

整理:記者湯緣

急性膀胱炎其實就是細菌侵入膀胱裡面,並且造成膀胱紅腫熱痛的一種發炎症狀。由於急性膀胱炎會造成相當不舒服的症狀,因此大部分的婦女有了這種症狀便會去看醫生。尿液分析可以看見尿中有大量的白血球以及紅血球,有時也會看到一些明顯的桿菌存在。如果做細菌培養,可以發現這些細菌通常是跟自己的腸內菌一樣的大腸桿菌。

急性膀胱發炎通常在婦女較常見,男性病人也會有,但是常常發生在老年人。很多停經後的婦女,由於尿道缺乏荷爾蒙,導致黏膜萎縮,也容易造成細菌侵入,而產生急性膀胱發炎。當病人有糖尿病,不常排尿或是身體較虛弱的時候,這些細菌就很容易侵入膀胱壁,破壞膀胱表皮細胞而產生急性發炎的症狀。

大部分婦女的急性膀胱炎,常常是來自於不常喝水、憋尿以及便秘的習慣。不常喝水會使得尿液減少,如果碰到經期來潮或是在夫妻行房之後,細菌趁虛而進入膀胱,便容易造成膀胱發炎。憋尿會使得膀胱裡面有很多尿液沒有排出,當膀胱過度膨脹、膀胱內壓上升,很容易使得表皮細胞外面的保護膜受到破壞,因此如果有細菌侵入便很容易造成膀胱發炎。便秘在婦女也是相當常見的一種腸胃症狀,由於便秘會造成糞便滯留在直腸裡面時間增長,因此,腸內的細菌繁殖量也會增多。

排尿最後括約肌提前收縮,也會使得存留在前段尿道的細菌因此被捲入膀胱裡面,加上膀胱裡有一些殘尿,就會容易產生急性膀胱炎。如果病人又有糖尿病,尿中的糖份增加,更容易使得細菌有機會在裡面繁殖生長,進而產生膀胱發炎。

膀胱發炎,一定要有幾個主要的因素,第一、宿主的抵抗力降低,使得細菌容易破壞身體的防衛機轉,侵入膀胱表面而造成膀胱發炎。第二、排尿時候有較高的壓力,或是排尿後仍然有殘尿存在。第三、不常喝水或者是常常憋尿的習慣。第四、病人不常食用酸性食物,使得尿中呈現鹼性,加上一些導尿管或是膀胱內的結構性改變,都會使得細菌容易有繁殖的機會,進而產生膀胱發炎。

急性膀胱發炎,最好的治療方法便是大量的喝水,並且趕緊就醫,使用抗生素治療。急性膀胱炎的抗生素治療一定要服用藥物七天,才能夠使得膀胱表皮得到復原的機會,以避免反覆膀胱炎的產生。更重要的是,應該要改變生活習慣,多喝水、少憋尿,而且要多食用水果,讓排便順暢。

如果有反覆性的急性膀胱炎發作,一定要請醫師詳細檢查是否具有解剖學上或是功能上的異常。如果病人在一年之內有兩次以上的急性膀胱炎發作,我們一定要進行預防性的治療,每天晚上服用抗菌藥物連續三個月。如果病人同時有膀胱表皮功能異常時,更應該服用藥物來保護膀胱表皮,以避免急性膀胱炎的反覆再發。

 
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