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媒體本是中道力量、社會的良知良心,也是公眾的守護者。《東方報》自九十六年八月一日創刊迄今(前身東方快報),六十多位員工在自己的工作崗位上兢兢業業,只為守護花蓮這塊美麗的土地和善良的人民。尤其《東方報》為善盡社會公器責任,發揚人性光明面,堅持不刊登害人的「地下錢莊廣告」、「六合彩賭博廣告」 及「色情廣告」。 
「雖小道,必有可觀者焉。」《東方報》是花蓮地區一家屬於「社區性」的報紙媒體,每日以八個大版刊登花蓮縣及十三個鄉鎮市的新聞,豐富的、完整的、深度的將全縣新聞呈現出來。而本人也特別要求《東方報》編、採同仁務必秉持「四不原則」∣「不捲入」、「不介入」的採訪和報導心態,提供讀者一個「不加工」、「不加料」的新聞議題,希望提供閱讀公眾一個純淨的新聞報導。  
花蓮是一處充滿「傳媒傳奇」的山城,實際居住人口不到卅萬,產業經濟及文化藝術相對的貧瘠、落後,但是地方媒體竟如此的「蓬勃發展」!因此在花蓮地方媒體充斥的當下,《東方報》將繼續走自己的正路,並堅持扮演社會的良知良心。(社長 林裕勳)

東方報

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關於東方報
[花蓮中醫專欄] 從二十四節氣了解中醫天人相應大道理 列印
作者是 user   
週三, 15 十一月 2017 08:26

(記者江思婷整理)

資料來源:

陳逸光醫師(陳逸光中醫診所)

葉冠廷醫師、林承潔醫師(花蓮慈濟醫院中醫部)

前言

花蓮縣中醫師公會理事長李麥醫師,以生活中醫與實用中醫的理念出發,希望將中醫學融入民眾生活之中;望透過每週的中醫學文章分享,將中醫的養生之道,分享給更多人。

花蓮縣中醫師公會自39年成立,目前有81位會員。新任理事長李麥,開設大新中醫診所已20多年,多年來致力於鑽研中醫學理及保健醫療:接下理事長一職後,更希望用如同對於家人般的愛,凝聚會員間情誼;民國101年慈濟大學學士後中醫系的成立,及慈濟醫院中醫部的教學培訓等,都為花蓮中醫增添不少優秀生力軍,新的活力注入,使得花蓮的中醫充滿希望與熱情,一股新世代力量開創花蓮中醫新局。

花蓮縣中醫師公會感謝東方報開闢花蓮中醫專欄,希望跟大家一起努力共創美好醫療環境,用家人的愛來營造出中醫師公會團隊關係,同時讓中醫更貼近民眾生活。

節氣來源與內容
節氣的來源可以追朔至《晉書˙曆志》(公元265~420),裡面記載到:「炎帝分八節而始農功,軒轅紀三綱而闡書契,曆法之作由來尚矣。」概括中國農曆的起源;也有傳說堯曾命羲仲、羲叔、和仲、和叔兩對兄弟四人各駐四方,以觀天象,並製定曆法。
「二十四節氣」是中國人通過觀察太陽周年運動,認知一年中時令、氣候、物候等變化規律,所形成的知識體系。古代的故事渲染著奇幻的色彩,沾點迷信的味道,我們慣用了數千年的節氣,它是天體運動的規律,也是曆法,其規律持續著運轉著,數千年不變不受地球上物種興衰的影響。
列世界文化遺產
在2016年11月30日,聯合國教科文組織正式通過決議,將中國傳統代表一整年時令運行的「二十四節氣」,列為「人類無形文化遺產」。
節氣農作習相關
「春耕、夏耘、秋收、冬藏」是農民一年中的大事。有句台灣諺語:「種田無定例,全靠著節氣」。節氣依天象、氣溫、降水和物候時序變化為基準,為中國農民長期累積寶貴經驗,也是農業社會生活的節令指南。
二十四節令歌
立春陽氣轉,雨水沿河邊;驚蟄烏鴉叫,春分瀝皮乾;
清明忙種麥,穀雨種大田。立夏鵝毛住,小滿雀來全;
芒種五月節,夏至不納棉;小暑不算熱,大暑三伏天。
立秋忙打靛,處暑動刀鐮;白露煙上架,秋分無生田;
寒露不算冷,霜降變了天。立冬交十月,小雪地封嚴;
大雪河叉上,冬至不行船;小寒進臘月,大寒又一年。
節氣與五運六氣
中醫有一套與二十四節氣相關的氣象醫學,稱為五運六氣,為天人合一,人在寰宇中感受天地之氣而生,例如春表開啟,秋收冬藏,天養地,地又養人,天與地密不可分,為古人觀察大自然而獲取知識的自然科學。
當天氣漸漸轉涼,過了秋分以後,地面上的熱會慢慢潛藏地下,這時住在中國西北方土穴的人,會覺得穴內變得格外溫暖;在礦坑下工作的人,夏著棉衣,冬則赤腳,也是地面下夏寒冬熱的緣故。而當節氣來到大雪與冬至,此時若見地面愈是寒冷,則知地面下的陽熱能量存得愈深。
有一句台灣諺語說道:「瑞雪兆豐年」,意思是說冬天下幾場大雪後,來年農作物必定豐收。這是因為冬天氣冷,下的雪不容易溶化,裡面藏了許多空氣,就好像給農作物蓋了一條棉被,能使農作物不受凍害,而且雪融化後含有豐富的氮化物的水,到土壤中會是很好的肥料,所以說冬季下了幾場大雪後是來年豐收的預兆。而從另一個角度看,也是冬天能量能夠及時閉藏在下,等到來年春天能量升出地面,春暖花開,萬象開泰。
天人相應與觀念
適合人體的養生觀念也是依循著順應天時的規則在走,《黃帝內經‧靈樞》言:「故智者之養生也,必順四時而適寒暑,和喜怒而安居處,節陰陽而調剛柔。」意思是說,聰明且懂得養生的人,必定會順應春夏秋冬氣候的變化。
中醫提到很多養生治病的道理都與節氣變化相關,不論是隨著時間變遷的寒暑往來或大自然的風雨雷電等現象,都是中醫相關的範疇。尤其是節氣交替及其所帶來的風、寒、暑、濕、燥、熱等氣候環境,更為中醫所關注。
節氣其實是我們的生活日常,隨著四季更迭,影響著華夏民族的飲食文化,食療與藥膳就是最好的傳承之一,夏日濕盛則多飲四神湯,冬日天冷時令進補,習俗已流傳數百年。我們可以在用心留意天氣的變化之餘,練習感知並學會捕捉自己身體向我們發出的微小訊息,學會什麼樣的身體狀況即是與天時不同調,即時找出相對應的方法調養及治療,這就是中醫的精華所在:不治已病治未病。
 
[社區好醫生] 28歲就停經!顱咽瘤作祟 印尼女子跨海求助邱琮朗 列印
作者是 user   
週四, 09 十一月 2017 08:12

資料提供:花蓮慈院公共傳播室

記者江思婷/整理

現年38歲的印尼婦女Dessy,十年前無預警停經,陸續出現視野缺損、頭痛、失眠,到當地醫院檢查,確診患有顱咽瘤,遠赴新加坡、馬來西亞就醫未果,經慈濟印尼分會轉介,今年八月中到花蓮慈濟醫院就醫。由神經外科邱琮朗主任、神經腫瘤科蘇泉發主任為Dessy執行腦部腫瘤移除手術,合併加馬刀立體定位放射手術,預後狀況良好,已於七日順利出院返國。
神經外科邱琮朗主任表示,Dessy患有的顱咽瘤最大直徑有四公分,生長在Dessy的腦下垂體與下視丘之間,是腦部正中心,賀爾蒙的「司令部」,屬困難執行手術。邱琮朗主任先為Dessy執行腦部腫瘤移除手術,切除90%的腫瘤;再由神經腫瘤科蘇泉發主任接手,利用加馬刀立體定位放射手術治療剩餘的腫瘤。邱琮朗主任表示,依照以往的經驗,針對顱咽瘤,先透過手術切除大部分腦瘤,再加上加馬刀的治療,可控制八到九成的腦瘤,甚至使腫瘤繼續縮小。我原本視野狹窄,只能看到眼前的景色。術後視野漸廣,旁邊的東西都能看到,真是太神奇了!謝謝花蓮慈院。已經有兩個孩子的Dessy說,她是在28歲時突然停經,只能持續服用賀爾蒙藥物治療。卻仍陸續出現視野缺損、嚴重頭痛、失眠的症狀,更長達五天無法入睡,當地醫院確診Dessy患有顱咽瘤。她陸續到新加坡、馬來西亞置放頭皮顱內抽吸管與腦積水抽吸,症狀卻未緩解,甚至出現全身無力、無法控制解尿的症狀。經擔任慈濟志工的友人建議,決定到花蓮慈院接受治療。
顱咽瘤腫瘤大小不等,雖為良性腫瘤,卻會向周邊各方向延伸,壓迫並侵犯鄰近視神經、腦下垂體、下視丘等組織,造成視力衰退、視野缺損、甚至失明、生長發育遲緩、性遲熟、性早熟、尿崩、頭痛等症狀,嚴重者甚至會死亡。邱琮朗主任表示,以Dessy為例,因腫瘤的壓迫,術前兩側顳葉視野缺損,手術後,視野缺損從50%恢復至25%。
Dessy預後情況良好,已於七日出院返國。出院之際,一路陪伴女兒來到臺灣就醫的Dessy母親Mihana緊握邱琮朗主任的雙手道感恩,想到女兒這十年來飽受病苦的艱辛,直說Dessy真的很幸運,能遇上花蓮慈院醫療團隊的仁心仁術,很謝謝醫療團隊。
邱琮朗表示,顱咽瘤是先天性,胚胎期即出現的病症。人體在胚胎時期,胚胎最外層的外胚層(Ectoderm)會往下形成咽喉組織,往上形成腦部組織,顱咽瘤的成因,即是分化過程不完全,「腦部附著的殘餘咽喉組織」,這就是顱咽瘤的前身。一般要等到身體出現病症,病人才會就醫。根據腫瘤生長速度、位置的不同,各年齡層皆有機會發作,其中以5到10歲與青春期過後為兩大好發年齡層,且好發於男性。
邱琮朗主任提醒,Dessy回國後,需透過藥物治療控制內分泌的穩定;每三個月應近在印尼的醫院回診追蹤。顱咽瘤容易引發腦積水,醫療團隊為Dessy置放腦室腹腔引流管,透過引流管的壓力控制,解決積水問題。後續則要注意引流管阻塞的問題,以防腦積水再次發生,而出現視力衰弱、頭痛、步態不穩等問題。邱琮朗主任最後建議民眾應定期接受健康檢查,顱咽瘤能透過磁振造影(MRI)檢查,早期發現、早期治療。
 
[花蓮中醫專欄] 中醫藥膳坐月子原理 列印
作者是 user   
週三, 08 十一月 2017 08:07

(記者江思婷整理)

前言

花蓮縣中醫師公會理事長李麥醫師,以生活中醫與實用中醫的理念出發,希望將中醫學融入民眾生活之中;望透過每週的中醫學文章分享,將中醫的養生之道,分享給更多人。

花蓮縣中醫師公會自39年成立,目前有81位會員。新任理事長李麥,開設大新中醫診所已20多年,多年來致力於鑽研中醫學理及保健醫療:接下理事長一職後,更希望用如同對於家人般的愛,凝聚會員間情誼;民國101年慈濟大學學士後中醫系的成立,及慈濟醫院中醫部的教學培訓等,都為花蓮中醫增添不少優秀生力軍,新的活力注入,使得花蓮的中醫充滿希望與熱情,一股新世代力量開創花蓮中醫新局。

花蓮縣中醫師公會感謝東方報開闢花蓮中醫專欄,希望跟大家一起努力共創美好醫療環境,用家人的愛來營造出中醫師公會團隊關係,同時讓中醫更貼近民眾生活。

資料來源:大新中醫診所 徐敏真醫師
針對中醫藥膳的坐月子調理,大新中醫診所徐敏真醫師從日常生活的飲食觀念談起,強調以藥膳方式滋養產後身體,一般來說會以四周圍循序漸進補強體力與元氣。藥補方面第一週主要是排除惡露、恢復子宮機能、利水消腫。第二週則以促進代謝、恢復體力、補筋骨、預防與改善產後腰痠背痛。第三、四週就是補氣血、調養體力、調節身體機能。
徐敏真醫師強調,藥膳是指具有治療疾病或預防保健作用之餐點,將中藥材以及食物一起烹調,達到藥食同源的效果。藥膳是中國人的文化精華,自古即有「藥食同源」的觀念,坐月子的藥膳多用溫補類的中藥和食物配伍,烹調成美味又補身的佳餚,專為產後幫助身體恢復而設計。但是只要發現異常情形,如惡露不淨、腹痛不止等等,就必須要請醫師診治斟酌服用,產婦產後身體無異常,可以放心服用,不過仍有些注意事項,讓你更安心、無後顧之憂的服用中藥藥膳。
人的體質有虛、實、寒、熱之不同,藥材有其寒、熱、溫、涼、平之不同,中醫講究『辯證論治』每位產婦的體質皆有差異,飲食與藥材應隨之改變才不會適得其反,越補越糟糕,所以坐月子期間進補之藥材應由專業中醫師診斷體質後開立藥材進補,如此才可達事半功倍之效果。
中醫的藥膳,在調配上都有主治之症,如果沒有這些症狀,又想要溫補身體,可以將藥材的份量減半。一般性體質調理是指因生產時精血耗盡,身體百節空虛,任沖帶脈虛損,造成免疫功能降低、抵抗力不足等,只要有充分的休息及攝取充足的營養,即可恢復體力,而病理性調理是指產後所造成的一些常見病理反應,如水腫、便秘等。
從臨床上觀察,許多產婦都胃口差,感覺燥熱、口乾,吃不下麻油雞和豬肝。照營養學的觀念,坐月子時應多吃魚、肉、蛋、奶、蔬菜、水果等,均衡飲食,重質不重量。盡量不吃寒性及冰涼食物,食物不宜過鹹,並適量飲水,以免頻尿,睡眠不安穩。除非有腎臟病,否則產婦並無特別限制鹽、水的食用。
中醫視人體為一個小宇宙,重視內部陰陽寒熱虛實的平衡,在生產後孕婦的身體處於虛寒的狀態,所以忌吃生冷的食物,要以溫熱性的食物來調節平衡身體,有助氣血之運行,幫助體質恢復。
尤其在產後是女人調理體質的重要時機,這個階段,母體經過分娩時的產傷出血、生產時用力、出汗而致陰血驟虛、元氣耗損、百脈空虛,因此需要一段復原的時間,給予媽咪充分的休息及攝取充足的營養,不僅可幫助恢復體力,同時也可讓身體因經歷生產而損耗的器官得到康復的機會。
依照許多例子,婦女沒有做好月子,容易有腰痠背痛、皮膚鬆弛、老化、乳房下垂、內臟下垂、子宮下垂、膀胱下垂、陰道鬆弛等後遺症。所以只要懂得把握產後坐月子改變體質的好機會,就會越健康越美麗。可見產後坐月子對媽媽是非常重要。
產婦在生產過後,急於調理虛弱的身子,就馬上開始大肆進補,殊不知這樣反而適得其反,非但沒有調理好身體,反而因剛生產虛不受補,造成身體負擔。正確飲食觀念須知,產後不可馬上大補特補,應以循序漸進的方式,以平補、溫補、熱補的順序進行,以不同藥膳,依序調理身體,才能獲得最好的滋補養身效果。
 
[社區好醫生] 吃柚藥注意 抑制代謝副作用強 列印
作者是 user   
週四, 02 十一月 2017 08:36

資料提供:花蓮慈院公共傳播室 劉采艷醫師

記者江思婷/整理

中秋過後市面上還有很多柚子,民眾擔心吃柚子是否像葡萄柚般,與藥物一同服用,會有交互作用問題?花蓮慈濟醫院藥學部劉采艷主任提醒,柚子與葡萄柚含有口夫喃香豆素(furanocoumarin),會抑制體內肝臟酵素,降低藥品於體內的正常代謝,使得病患吃進體內的藥,停留時間變長,反倒會出現副作用,就有病患,吃完降血脂藥再吃柚子,差點引發橫紋肌溶解症。
一名固定服用降血脂藥的老婦人,因為肌肉痠痛和紅褐色尿液而就醫,醫師懷疑是降血脂藥物引起的橫紋肌溶解症,原本猜測是用藥過量而導致,在詳細詢問下發現,老婦人用藥的劑量沒有改變,但是朋友送了一箱柚子,婦人每天食用一顆,沒想到柚子與藥物交化作用下,竟然使得血液中藥物濃度大幅增加,才會引起不良反應。
劉采艷表示,柚子和葡萄柚都含有口夫喃香豆素(furanocoumarin),這種成分會抑制人體用來代謝特定藥物的酵素CYP3A4,當酵素無法發揮作用時,人體分解藥物的速度就會減慢,吃下去的藥品停留在體內的時間會延長,導致血中的藥物濃度異常升高,就像服下的過量的藥一樣,就會發生「強碰」的問題,進而導致肝毒性和肌肉毒性副作用的出現。
常見容易與葡萄柚、柚子產生交互作用的藥物,包括史塔汀類降血脂藥(Atrovastatin、Rosuvastatin、simvastatin)碰到柚子可能產生肌肉酸痛,嚴重一點橫紋肌溶解症,而鈣離子阻斷劑(amlodipine、felodipine )類的降血壓藥患者,除了擔心有血壓過低的問題,甚至出現頭痛、臉潮紅的症狀;BZD類的安眠藥則容易在早上醒來時,出現如步態不穩、頭痛、暈眩感等類似宿醉的情形。劉采艷藥師提醒民眾,像是抗心律不整藥 (amiodarone)及免疫抑制劑(cyclosporin)也容易與柚子產生交互作用,食用前一定要仔細看藥袋說明。
由於口夫喃香豆素抑制藥物代謝的時間可能長達數小時甚至2、3三天,即使間隔服用藥品也無法完全避免,因此建議在服用特定藥物期間都要盡量避免攝取柚子或葡萄柚,以避免不必要的藥物食物交互作用。而如果是「短期服用藥物」的人也要注意,像是患有足癬、香港腳且接受抗黴菌口服劑治療的病人,在服用這類藥物時,都要盡量避免攝取柚子或葡萄柚。
劉采艷表示,因為長期服用藥品在體內的血液藥物濃度穩定度高,且柚子不是會吃一整年的水果,如果一天只是吃個一、兩片不致於影響太多,但是吃一整顆那種是絕對不行,而臨床上最擔心的就是病人為了吃柚子而擅自停藥,完全忽視自己健康上的風險。
劉采艷提醒民眾,最近吃文旦的機會多,家中長輩若有服用相關藥品,可以幫忙檢視藥單或藥品說明書,是否有註明不可食用葡萄柚或柚子,或請教藥師,享用美味之際也需小心健康安全。
 
[花蓮中醫專欄] 中醫治療兒童過動症 列印
作者是 user   
週三, 01 十一月 2017 08:43

(記者江思婷整理)

資料來源:花蓮慈濟醫院中醫部 楊成湛醫師

前言

花蓮縣中醫師公會理事長李麥醫師,以生活中醫與實用中醫的理念出發,希望將中醫學融入民眾生活之中;望透過每週的中醫學文章分享,將中醫的養生之道,分享給更多人。

花蓮縣中醫師公會自39年成立,目前有81位會員。新任理事長李麥,開設大新中醫診所已20多年,多年來致力於鑽研中醫學理及保健醫療:接下理事長一職後,更希望用如同對於家人般的愛,凝聚會員間情誼;民國101年慈濟大學學士後中醫系的成立,及慈濟醫院中醫部的教學培訓等,都為花蓮中醫增添不少優秀生力軍,新的活力注入,使得花蓮的中醫充滿希望與熱情,一股新世代力量開創花蓮中醫新局。

花蓮縣中醫師公會感謝東方報開闢花蓮中醫專欄,希望跟大家一起努力共創美好醫療環境,用家人的愛來營造出中醫師公會團隊關係,同時讓中醫更貼近民眾生活。

過動症是兒童期常見的精神失調疾病。7歲以下的兒童過動症的發生率約有3%至5%,過動症有3大類症狀:注意力缺損、過動以及衝動。
常見的表現有不注意、粗心犯錯、不專心聽、無法完成任務、不遵守指示以及容易分心、過度愛說話、在不適當的時間四處亂跑以及打斷他人。研究顯示多數過動兒腦中的化學物質有失衡的現象,例如多巴胺和血清素的分泌均較常人為低。
血清素則負責調控心理情緒,可影響情緒的控制、睡眠及攻擊行為。而目前西藥過動症藥物常會有食慾不振、失眠、頭痛等副作用,許多家長都會擔心長期服這類西藥是否會影響兒童的成長發育。
中醫認為先天稟賦不足、後天失調是過動症的病因。小兒為純陽之體,稚陰未長,生機蓬勃,若先天不足則更易出現陰虛陽亢的病理變化,出現陰靜不足,陽動有餘的證候。
過動症臟腑功能失調主要是心、肝等臟的失調。心主血,藏神,小兒心火易亢,而出現心神不寧,多動不安。
肝為剛臟而性動,主筋藏魂,其志怒。過動症的孩子除了注意力不集中及容易衝動過動外,大多數還會有怕熱、多汗、體熱、半夜磨牙、愛踢被、睡不安穩、易驚、易怒、便秘等陽氣偏盛的熱象,且多有鼻過敏、鼻塞、氣喘或皮膚過敏的症狀。
這些現象,就中醫的觀點是體內臟腑有邪熱,導致陽氣偏盛上炎所致。心主神明,邪熱上擾於心則使心神不定及行為不易控制;肺主氣,開竅於鼻,外主皮毛,邪熱上犯於肺,則易造成鼻過敏或皮膚過敏的症狀。
因此中醫治療必須先調理心肺等臟腑的邪熱,再佐以安神潛陽的藥物,才能使其體內的陰陽平衡。在我的臨床經驗中中醫可以明顯改善過動的症狀。中醫在過動兒的藥物治療以作用於「心」者為主,安定心神即是安定腦神經,如甘麥大棗湯、柴胡龍牡湯等方劑,龍骨、牡蠣等具有安神、定五臟的效果;柴胡、鉤藤等有止痙定癇、平肝風、除心熱的功效;柏子仁、遠志、菖蒲有定心氣、止驚悸、通九竅的作用。
若是有便祕則可用大黃、麻子仁等瀉下藥以通腑瀉濁,因為「病在上取之下」,腦中傳導物質的紊亂可以經由瀉下的方式來治療。
另外我也觀察到台灣有更大一族群的兒童雖不是過動症,但卻有明顯好動、專注力差、學習狀況差的類過動症兒童,可透過中醫來治療改善明顯的過動體質現象。另外過敏性鼻炎會讓小朋友無法專心、坐不住、注意力不集中,影響學習能力,此時就必須要與兒童過動症鑑別,通常若是過敏性鼻炎症狀改善後,過動的現象也會減輕,往往常被誤診為過動症。
現代的小朋友過動兒比例增多,大多是因飲食出了問題,從小起就常接觸到炸雞、薯條、奶油、巧克力等速食飲食文化,造成胃熱而有手腳心流汗、易衝動、便祕等症狀。小朋友吃了含糖食物常會出現「sugar high syndrome」(吃糖後的興奮症狀)。
另外各種五顏六色的冰品與各類蜜餞糖果,所添加的防腐劑、食用色素雖然符合目前食品衛生法令規定與標準,但國外研究顯示這類成分經常食用恐引發過動或注意力不集中。美國國家衛生研究所曾報告食用色素、防腐劑等食品添加物是過動症的誘因,並會引發呼吸問題與氣喘等過敏反應。
就中醫觀點,過動兒飲食生活要注意事項如下:少吃生冷、冰涼、高溫烘烤、油炸、甜食、巧克力、紅肉、含有食用色素食物、含糖飲料等高熱量的食物,或辛辣、刺激性、重口味等燥熱的食物。適度的且適量的運動,可協助抒發體內蓄積的陽氣,切勿隨意服食滋補的藥物、健康食品或食物,以免火上加油,家長多付出耐心及愛心,不要太苛責但也不能太放任這一類的小孩。
 
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