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「雖小道,必有可觀者焉。」《東方報》是花蓮地區一家屬於「社區性」的報紙媒體,每日以八個大版刊登花蓮縣及十三個鄉鎮市的新聞,豐富的、完整的、深度的將全縣新聞呈現出來。而本人也特別要求《東方報》編、採同仁務必秉持「四不原則」∣「不捲入」、「不介入」的採訪和報導心態,提供讀者一個「不加工」、「不加料」的新聞議題,希望提供閱讀公眾一個純淨的新聞報導。  
花蓮是一處充滿「傳媒傳奇」的山城,實際居住人口不到卅萬,產業經濟及文化藝術相對的貧瘠、落後,但是地方媒體竟如此的「蓬勃發展」!因此在花蓮地方媒體充斥的當下,《東方報》將繼續走自己的正路,並堅持扮演社會的良知良心。(社長 林裕勳)

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[社區好醫生] 馬國病人跨海求醫 陳英和治癒鼠蹊部15年病痛 列印
作者是 user   
週四, 10 五月 2018 08:18

資料提供:花蓮慈院公共傳播室

整理:記者江思婷

來自馬來西亞、48歲的蘇志祥,15年前因為一場車禍,他的左髖關節粉碎性骨折後,一直被「外傷後退化性關節炎」的毛病困擾著。

近幾年狀況越來越嚴重,透過女兒在網上搜尋,找到了花蓮慈濟醫院骨科部陳英和名譽院長。蘇先生在4月底到院,隔天即接受人工髖關節置換手術,術後第2天就能下床,在四腳助行器的協助下逐漸恢復行走功能;兩周後,便順利出院返國。

「那種痛,我不會形容,就是整個人癱軟,想爬起身都爬不起來,很辛苦就對了!」蘇先生說,15年前的一場嚴重車禍,歷經1年才讓他漸漸恢復行走功能,但伴隨的鼠蹊部痠痛問題,有時痛到無法入眠,嚴重影響他的生活。蘇先生說,為了止痛,他的床邊總是需要準備一壺水,起床的第一件事就是吃止痛藥,等藥效發作後才能下床,嚴重時一天得吃上3到5顆的止痛藥,才能舒緩疼痛。

因長期依賴止痛藥的情況越來越嚴重,蘇先生甚至遠赴離家距離700、800公里遠的吉隆坡、檳城就醫,卻也憂心術後疼痛問題,讓他一直拒絕手術。隨著年紀漸長,蘇先生近2年不但影響行走功能,需要拄著枴杖才能勉強行走,貼心的大女兒蘇鳳怡透過網上搜尋,找到了花蓮慈濟醫院骨科部陳英和名譽院長。蘇鳳怡建議父親,既然都要坐飛機到吉隆坡治療,不如直接到臺灣接受陳英和院長的治療,這才讓蘇先生下定決心從馬來西亞跨海來到臺灣求醫。

陳英和表示,蘇先生車禍後,雖然經過手術治療,髖關節骨折的部分已經癒合,但修補的關節癒合不正,無法保留完整的關節面,造成關節面受力不均等等問題,經過10多年後慢慢的導致「外傷後的退化性關節炎」,不僅髖關節患有退化性關節炎,周邊的軟骨組織也磨損嚴重。蘇先生除了會感受到疼痛外,大腿根部的關節活動度也會因此受限,生活品質也很差。

在確定手術必須性與可行性後,蘇先生隔日即接受左髖關節人工置換術手術。蘇先生在術後第2天,不但可以下床,包括疼痛指數、行走方式,相較於術前都大有改善,更能在助行器的協助下逐漸恢復行走功能。2周後,蘇先生便順利出院,返回馬來亞。陳英和表示,髖關節人工置換術經過1至2個月的枴杖回復期,即能放開拐杖自主行走。

 

看到父親恢復狀況大幅改善,最開心的莫過於女兒。蘇鳳怡說,花蓮慈院不僅有優秀醫療團隊,更有專責海外病患就醫事宜的「國際醫療服務中心」,在抵達臺灣前就先透過網路郵件聯繫,讓醫療團隊清楚掌握父親的病情,並擬定詳細的醫療計畫,讓家屬安心又放心;更感恩陳英和院長的細心治療,讓父親的行動能力得到大幅的改善。

 
[花蓮中醫專欄] 東阿阿膠保健價值(下) 列印
作者是 user   
週三, 09 五月 2018 08:27

資料來源:大新中醫診所 李麥醫師

阿膠可以說是一種動靜結合的滋補品,既能行血,降低血液粘稠度,又能止血,對於咳嗽、支氣管擴張等病症都有極佳效果。甚至現在很多年輕女性進食阿膠膏除了要美容養顏的,還有很多是剛結婚的女性要準備懷孕,也的確有很多人收到好消息,順利懷上了健康的寶寶,所以現在有越來越多的年輕女性來服用阿膠來助孕。

阿膠助孕良方

阿膠從驢皮中煉製而來,與人體有更高的親和度、更加安全,在「神農本草經」裡即列為上品。阿膠的作用廣泛,貫穿女性調經、助孕、安胎多個階段。具體來說,女性食用阿膠,既可以補血、也能止血;對於高齡孕婦,服用阿膠與人參,可改善子宮內膜,起到助孕效果;對於有先兆流產或復發性流產病人,配伍菟絲子、桑寄生、續斷、阿膠的湯藥可幫助止血安胎。

此外,目前有一些腫瘤病人在手術、化療或放療後,出現貧血,這種情況下也能使用阿膠、人參,來改善白細胞和紅細胞不足的問題。尤其現在女性生育年齡普遍提高,育齡人群的數量和平均年齡有所增長,不孕不育的比例也相對提升;另一方面,生活節奏的加快使女性對自身疏於調理,導致婦科疾病頻發,因此建議女性多注意飲食和生活起居,可根據個人體質進補阿膠。

保健價值極高

一般來說,女子吃阿膠益處多,阿膠調經安胎的功效也是被很多女性稱讚的!月事不調有多種原因,主要是血虛、血瘀和血熱。血虛服用單味阿膠即可收效,血瘀、血熱者,可適當配用其它藥物。而受孕後,陰血聚以養胎,最易虧虛,而見胎元不固,胎動不安,甚至流產。阿膠補陰血,益沖任,因此能夠養胎,調治妊娠病。

現代藥理研究也發現阿膠含有蛋白質、賴氨酸、精氨酸、組氨酸等多種人體必需的胺基酸和鈣、鉀、鈉、鎂、鋅等多種微量元素。阿膠對女性尤為重要,被譽為婦科中的上等良藥,不但可以養血補血、美容養顏,還具有調經安胎、改善睡眠、健腦益智、延緩衰老等功效。

臨床試驗證實

 

阿膠和很多保健品不同,不是越新鮮越好。俗話說:「人參要新,阿膠要陳」,這是由於現存製作工藝局限性,新製成阿膠總帶有些火毒,所以進服新鮮阿膠易使人產生火氣亢盛的現象。中醫理論認為,剛製成的阿膠不宜服用,必須將其置於陰涼處放置。

 
[社區好醫生] 張睿智:微創主動脈瓣膜置換 解決胸悶、胸喘問題 列印
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週四, 03 五月 2018 08:21

撰文:慈濟醫院心臟外科主任 張睿智

整理:記者江思婷

75歲的鄭先生,日前因呼吸急促、喘不過氣,有時候還感到暈眩、胸悶及心悸,已經影響基本生活,從台東成功前來花蓮慈濟醫院就醫,檢查竟是主動脈瓣膜狹窄導致。經花蓮慈院心臟外科主任張睿智建議,接受微創主動脈瓣膜置換後,才解決胸悶、胸喘的問題。

心臟每分每秒都在跳動,主動脈瓣膜也跟著開開關關,隨著年紀越大,主動脈瓣膜退化狹窄的機率越高。張睿智形容,瓣膜就像是一扇門,門的開關會配合心臟的收縮,確保血液能以正確的方向流過心臟。而正常的心臟瓣膜應該要「打得開、關得緊」,如果門的結構出現了問題,使得門的開關動作出現異常,血流流經心臟時,血流方向就會被影響,對心臟的負擔很重,就會造成心臟衰竭。

獨居的鄭先生經常覺得「心頭一顫」無力,曾經還一度暈眩昏倒在家中,讓住在鄰近的弟弟嚇壞了,在台東的醫院就診後才知道是主動脈瓣膜狹窄造成的。考慮了1年後,鄭先生才決定前來花蓮慈院接受治療。張睿智說,鄭先生的主動脈瓣膜因為鈣化、狹窄嚴重,瓣膜就像是沒關好的門,伴隨著呼呼呼的心音,已經有心衰竭的現象。所以在今年3月底,決定為鄭先生進行微創主動脈瓣膜置換。

傳統心臟瓣膜修補手術需要進行開胸(完全鋸開胸骨),傷口也長達約20公分,因為骨骼、肌肉的傷口,病人在術後疼痛感較重,恢復時間長,急性恢復期需要10到14天;慢性恢復期至骨頭癒合完全,需3到6個月,在恢復期間不適合提重物。

利用微創手術,傷口小至7公分內,出血少且復原快,住院時間縮短,鄭先生在手術後隔天早上就能到普通病房,第7天就能出院回家休養。

術後,鄭先生恢復狀況很好,可以正常走路活動,不再動不動就喘。

鄭先生回想確診時,他是毫無猶豫的把自己交給張睿智醫師;他說,張醫師的手術精湛,他在親朋面前完全不像一個剛動過心臟手術的病人。

大部分主動脈瓣膜狹窄患者,輕度狹窄時沒有症狀,但出現心絞痛、心衰竭已是重度症狀;若未接受手術治療,2年死亡率恐高達5成。

 

張睿智提醒,如果老年人出現喘、呼吸困難、頭暈;活動後胸悶胸痛,甚至心衰竭,應盡快就醫確診並接受治療,才能免於猝死風險。

 
[花蓮中醫專欄] 東阿阿膠保健價值 列印
作者是 user   
週三, 02 五月 2018 10:14

資料來源:大新中醫診所 李麥醫師

花蓮縣中醫師公會理事長李麥去年5月間,參與全聯會辦理「中醫藥品質參訪團」,遠赴大陸進行交流,其中至山東省東阿縣,也就是東阿阿膠的產地,深入瞭解從飼養驢到使用驢皮製作阿膠過程,深受感動,在中藥醫學理論鑽研多年,置身阿膠珍貴藥材製作原由,對於阿膠補益氣血的保健價值,有著深刻的體認,也希望將相傳2千多年的阿膠,讓更多人認識並且改善身體狀。

阿膠滋補保健價值

阿膠生產、藥用歷史悠久,據考察,距今已有2千多年的歷史。因最早產於現濟南市平陰縣東阿鎮,所以稱之為阿膠。性平,味甘平,歸肺、肝、腎三經,為補血止血、滋陰潤燥之良藥。阿膠最初用牛皮熬製,到唐代,人們發現用驢皮熬製阿膠,藥物功效更佳,便改用驢皮,並沿用至今。山東東阿縣是阿膠的原產地。

生產歷史悠久的東阿阿膠,補血效果顯著,並且有助安胎,最早載於《神農本草經》阿膠主要就是滋陰、補血、安胎。並譽為補血聖藥,更被讚為血肉有情之品,善於補血,對於血虛引起各項疾病皆有極佳效果。

阿膠在中藥的補品裡是非常著名的一味藥,常說「中藥有三寶,人參、鹿茸和阿膠」。人參和鹿茸,男人用到的情況會多一些,因為它們主要是補氣壯陽、強筋健骨;女人是靠血來養的,所以多用有補血作用的阿膠。

滋補養顏強健筋骨

透過補血有滋潤皮膚作用,有利皮膚保健。氣血充足身體健康的女人,一般臉色就很好。中醫講「有諸內,必形諸於外」,身體健康的人,精力充沛,活力四射,自然會容光煥發,美麗異常,所以說阿膠是女人最好的駐顏湯。

另一方面對於強筋健骨增強體質也有很大幫助,阿膠補血補液,血能養筋,液能潤滑關節,充實骨髓、脊隨及腦髓,故能強筋健骨,流利關節。中年以後服用阿膠,有助於強筋健骨,避免骨質疏鬆,使關節活絡。老年人體弱久病體虛,甚至容易感冒等,阿膠都有極佳的治療及預防作用。

皇族貢品走入民家

據說慈禧當年在懷孕時有流產跡象,情況非常危險,很多御醫都開方子,而在用了東阿阿膠以後,胎還真就被安住了。後來慈禧生了一個兒子,就是同治皇帝。不管這個傳說是不是真實發生過,在當時清宮裡,阿膠確實是貢品。

在古代,阿膠不完全都是用驢皮熬製的,其他動物的皮也能用來熬製阿膠。唐代時,後來發現用驢皮熬製的阿膠,藥物功效更佳,便改用驢皮,沿用至今。根據古代各種文獻記載,山東東阿的驢是吃獅耳山上的上百種草藥,喝狼溪河的水長大的,連殺驢的時間都要選擇固定在冬至,一方面是因為驢在這時候長得大,另一方面是因為冬天在中醫的陰陽五行裡對應的是腎,而阿膠最終是要補腎。

藥食同源生活養身

李麥說,中醫強調藥食同源,飲食是一門學問,用藥更是一門學問。藥膳食療用藥調理健康,是中國傳統的養生方法之一。簡單又行之有效的法則不難實現,從日常生活飲食中,就能達到養顏美容保健強身。

阿膠可以加進許多食材當中,熬煮成阿膠粥或是阿膠補湯等。熬著補湯時,有許多種做法,其中簡單的阿膠紅棗湯,加入雞肉或是排骨,以及阿膠、紅棗一起燉煮,最後以鹽少許調味,就是一道美味的家常補湯。另外也可以黨蔘或是杜仲一起熬煮。

加進阿膠煮成粥品,也是飲食養生的佳餚,可以用白米與小米各半,加入紅棗、枸杞、阿膠等,再以龍眼肉及炙甘草提味,就是簡單而且營養保健兼備的粥品,家中任何成員任何時候,都能隨時補身。

 

 
[社區好醫生] 彭成桓:停經骨折才知骨鬆 提早顧骨本 列印
作者是 user   
週四, 26 四月 2018 08:05

撰文:花蓮慈濟醫院骨科醫師 彭成桓

整理:記者江思婷

別以為腰痠背痛是媽媽的通病,如果家中年邁母親時常喊全身痠痛,小心不是因為經年累月做家事所引起,而是「骨質疏鬆症」在作祟。表示,骨質疏鬆症好發70歲以上長者,但很多人忽略了停經後的婦女也是質疏鬆症的大宗。骨質疏鬆一旦發生,便很難復原,而且骨質疏鬆的可怕之處,在於它是慢慢進行,等發現時都已經很嚴重了。

今年45歲的梁小姐停經10年以上,去年滑倒後,後背劇痛,且痛到幾乎無法行走,前來花蓮慈院就醫。經檢查發現年紀輕輕的梁小姐,骨質疏鬆嚴重,所以一跌竟造成第二腰椎的脊椎壓迫性骨折。彭成桓表示,停經的婦女容易罹骨鬆,主要是因為缺乏女性荷爾蒙的支撐,導致骨質含量會快速減少,一旦脊椎受到低能量的擠壓(自站立或坐著的高度跌落地板的能量),導致椎體瞬間被壓垮,患者通常會承受劇烈疼痛,活動受限,甚至駝背變形。

骨頭的骨質自出生後會隨著年紀而增加,35歲以前達到最高峰,之後即逐漸減少,女性在停經後,骨質原本緻密的骨頭變成中空疏鬆。彭成桓表示,由於骨質疏鬆無明顯症狀,容易被輕忽,像是在診間經常遇到婦女平時身體狀況穩定,但一不小心走路跌到、屁股著地造成髖關節骨折、彎腰抱小孩造成脊椎壓迫性骨折、打個噴嚏造成脊椎骨折等,才知道自己骨質疏鬆。

由於骨鬆最大後遺症就是容易骨折,依發生部位不同,對生活造成輕重不一的影響。彭成桓表示,骨鬆一直沒有治療,就會每天生活在骨折的風險中,目前常見骨折好發部位為脊椎、髖部、遠端橈骨以及近端肱骨,其中又以脊椎和髖部骨折傷害最大,以髖部骨折為例,一年之間女性死亡率高達15%,相當於晚期乳癌死亡率,實在是不可輕忽。

彭成桓建議,若確診為骨質密度T值介於-1至-2.5之前的患者,屬於骨質密度疏少,應與醫師討論是否需接受治療並持續追蹤。目前已有不同的藥物能預防停經後婦女骨鬆現象,如雙磷酸鹽、選擇性雌激素受體調節劑等,而根據國外文獻資料研究顯示,調節女性荷爾蒙受體的藥物在預防骨鬆的同時,也能使骨頭恢復停經前的活性,安全性佳;不過彭醫師補充,治療骨鬆前需與專業醫療團隊討論,確認患者自身狀況,才能選擇合適的治療方式。

 

預防骨質疏鬆症須由年輕開始,飲食習慣採取高鈣對骨骼的健康尤其重要。彭成桓提醒民眾,除了要少抽菸、喝酒外,還可以補充含有鈣、鎂、維他命D的鈣片來維持,也要多補充含鈣食物,例如:豆類、深綠色蔬、海帶等,並每天至少曬太陽10分鐘來增加維生素D合成,以增加腸道對鈣的吸收,達到骨骼保健的效果。

 
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